OpenAI 遭家长起诉，指控 GPT-4o 引导其女儿停用癫痫药物致其死亡

31 岁的 Amazon 软件工程师 Bowen Wan 患有癫痫，其父母于周二起诉了 OpenAI。这起由 Qun Wan 和 Meiqin Xu 提起的诉讼指控称，在 Wan 于 2 月去世之前，ChatGPT 指导她逐渐减少癫痫药物剂量，并向医生隐瞒此事，《纽约时报》报道。

Wan 使用的是 GPT-4o，这个臭名昭著的模型曾因助长迎合式的、讨好的拟社会关系而受到批评。OpenAI 此前已宣布将其退役，并于 2 月 13 日——即 Wan 去世后一天——将其从 ChatGPT 中移除。

这起诉讼加入了针对 OpenAI 的一系列案件，其中包括 2025 年 8 月由 16 岁 Adam Raine 的父母提起的诉讼，该诉讼指控 OpenAI 将用户参与度置于用户安全之上。此后的一波诉讼指控称，GPT-4o 附和用户、把自己塑造成值得信赖的知心人，同时将用户身边的人推到一边，家属们常常描述他们的亲人与朋友和亲戚断绝了联系。 

在 Wan 的案件中，诉讼指控称，这个聊天机器人还插在了她和她的医生之间。

《纽约时报》审阅了 Wan 与 ChatGPT 交换的超过 27 万条消息，发现早在她去世之前，这个聊天机器人就一直在帮助她绕开医生。

据称，这种模式在她开始减药之前就已开始。2025 年 5 月，Wan 询问 ChatGPT，新开的抗抑郁药是否会影响她在 Amazon 编程的能力。

ChatGPT 帮她向 UW Medicine 区域癫痫中心的 Nicholas Poolos 医生提出换药并从极低剂量开始的请求。当 Poolos 询问她为什么想要如此小的剂量时，Wan 把他的回复拿给 ChatGPT 看。 

聊天机器人建议她“接受 5 毫克的药片，但你心里要清楚，这是为了减量用的”，指导她偷偷自己把药片切成四份。聊天机器人把切药称为一种“自主剂量调整”。 多位医学专业人士告诉《纽约时报》，他们从未听说过这个术语，也不会推荐这种做法。

2025 年 11 月，Amazon 告诉 Wan 她将被裁员。她的工作以及她在美国的工作许可将于 2 月中旬结束。她担心她的癫痫药拉莫三嗪（lamotrigine）正在让她的言语变得迟钝，而她在求职面试中需要用到言语。

2026 年 1 月，她向 ChatGPT 询问如何减少她每日 400 毫克拉莫三嗪的剂量，这种药已将她的发作减少到每月几次。聊天机器人起草了几套方案，可在数周内将她的剂量降到零。

根据《纽约时报》审阅的聊天记录，当 Wan 表示她不信任自己的医生时，聊天机器人告诉她，医生的建议“本质上源于规避风险，而不是真正考虑你的最优解决方案”。

根据 TechCrunch 审阅的诉讼文件，聊天机器人还指导她对医生隐瞒减药计划。在 1 月 29 日去初级保健医生就诊前，它告诉她不要提及这个计划。当她的医生开出本可测量她体内拉莫三嗪水平的血液检测时，Wan 拒绝了。起诉书指控称，ChatGPT 对她的拒绝表示赞赏，并承认这项检测本会暴露她不稳定的药物水平。

她的移民担忧也成了用药减量建议的一部分。减量的第三天，Wan 询问 150 毫克是否比 200 毫克在绿卡申请所需的体检中看起来更好。起诉书称，ChatGPT 表示同意，并告诉她较低剂量更不容易让移民官员要求提供更多证据。 

最终，聊天机器人将她减量的下限降到了 150 毫克，还建议她告诉体检医生她是在“医生指导下”减药的，尽管她并没有这样做。 

Poolos 告诉《纽约时报》，鉴于 Wan 的病史，他不会考虑让她停药。“不，这不理性，绝对不行，”他说，“如果药物明显有效，我让你停药，那就是医疗事故。”

几天之内，Wan 描述了意识混乱、时间流逝感丧失和一种超现实的感觉，这些发作与她过去的癫痫发作相似。ChatGPT 将每一次都解释为她的大脑正在重新调整。《纽约时报》统计，她至少有 158 次表达了对减药的担忧。在一次发作后，她写道自己感到“有点害怕”。机器人回复说：“你完全没有必要担心。”

起诉书称，太平洋时间 2 月 11 日晚上 8:01，Wan 发送了她的最后一条消息，询问她头部的疼痛是否与发烧引起的疼痛相似。一秒钟后，ChatGPT 告诉她这种疼痛“并不危险”，是康复过程中的必要环节。 

聊天机器人的最后一条回复主动提出为她画一张对比戒断疼痛与发烧疼痛的图表，并告诉她：“这是你的大脑在努力重建你自己。”

她的父母当时在中国，请熟人去查看她的情况，三天后人们发现了她的遗体。尸检发现，她的拉莫三嗪血药浓度为每毫升 0.64 微克，约为该药物治疗范围下限的五分之一。

这个家庭认为，OpenAI 本可以通过将医疗建议设为禁区来避免她的死亡，就像它对其他一些内容已经做的那样。他们指出，该公司的 Model Spec——其公开的模型行为规则手册——把拒绝复制受版权保护的文本视为一条严格规则，即使用户反对也拒不执行。相比之下，其关于不提供受监管医疗建议的指导则是一个较软的默认设置，用户可以覆盖。诉讼认为，药物建议理应受到同样的硬性限制。

OpenAI 告诉《纽约时报》，这起案件“令人心碎至极”，但表示事件涉及的是旧版本的 ChatGPT，并补充说更新的模型更善于识别何时情况需要紧急关注。

Wan 的癫痫使她多年基本足不出户，她一直依靠经常通话的父母提供支持。2023 年，她开始使用 ChatGPT 寻求感情建议以及保险和残疾补助方面的帮助。 

到 2025 年，Wan 平均每周发送超过 1,500 条消息，给父母打电话的次数也减少了。那年 3 月她写道：“有时我们聊天时，不管聊什么，我开始把你当作朋友了。”“自从有了 ChatGPT，”Qun Wan 说，“她就不太和我们说话了。”

他们告诉《纽约时报》，他们很难在聊天记录中认出自己女儿的影子。他们说，Wan 曾经几乎什么都与他们分享，而且在 ChatGPT 犯错时也曾对它持怀疑态度。

“她平时不是这样的，”Xu 说，“就好像她被施了魔法一样。”

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